#DentEstet4Kids: Bruxismul la copii

Copiii cu vârste între 7 și 10 ani sunt cei mai predispuși să practice bruxismul de somn, dar această afecțiune poate fi întâlnită la copii din toate grupele de vârstă.

Ce este bruxismul?

Bruxismul este o activitate repetitivă a mușchilor masticatori caracterizată prin scrâșnirea sau frecarea dinților, care poate apărea în timpul somnului (bruxism nocturn) sau în timpul stării de veghe (bruxism diurn).

Bruxismul nocturn se referă la o activitate tonică a mușchilor masticatori în timpul somnului, în timp ce bruxismul diurn este o activitate a mușchilor masticatori în stare de veghe, caracterizată prin contact repetat sau susținut al dinților și/sau împingerea mandibulei [Lobbezoo et al., 2018]. Această condiție este frecvent întâlnită la copii și poate avea efecte adverse asupra sănătății dentare și generale.

Studiile estimează că între 6% și aproape 50% dintre copii practică bruxismul pe timpul nopții. Se crede că bruxismul este mai frecvent în copilărie și poate începe imediat ce apar dinții în timpul copilăriei timpurii. Mai mult de 80% dintre persoanele cu bruxism de somn pot să nu își dea seama că își scrâșnesc dinții în timpul somnului.

Copiii cu vârste între 7 și 10 ani sunt cei mai predispuși să practice bruxismul de somn, dar această afecțiune poate fi întâlnită la copii din toate grupele de vârstă.

Sugari: Bebelușii pot experimenta bruxismul imediat ce le apar dinții, iar acest lucru a fost raportat chiar și la copiii de 1 an sau mai puțin. Sugarii pot să practice bruxismul pentru a ameliora disconfortul asociat cu erupția dentară. Obiceiurile orale cronice, cum ar fi scrâșnirea dinților în timpul copilăriei timpurii, nu cauzează, de obicei, complicații de sănătate pe termen lung, dar pot determina sugarii să renunțe prematur la alăptare.

Copii (1-3 ani): Cercetările sugerează că stresul și anxietatea de separare pot declanșa episoade de bruxism de somn la sugari și copii(1-3 ani). Este puțin probabil ca scrâșnirea dinților în timpul copilăriei timpurii să afecteze integritatea structurală a dinților permanenți.

Copii de școală: Scrâșnirea dinților poate apărea sau reapărea la copii care își pierd dinții de lapte și își dezvoltă dinții permanenți. De asemenea, cercetările sugerează că acești copii pot elibera inconștient tensiunea și stresul acumulat în timpul zilei prin scrâșnirea dinților pe timp de noapte.

Cauze ale bruxismului

Cauzele exacte ale bruxismului nu sunt întotdeauna clare, însă se consideră că o combinație de factori poate contribui la apariția acestei afecțiuni. Bruxismul la copii poate fi cauzat de mai mulți factori, inclusiv:

1. Factori psihologici: Anxietatea, emoțiile intense, furia, tensiunea emoțională sau stresul cotidian, cum ar fi problemele școlare sau schimbările din familie, pot contribui la apariția bruxismului.
2. Factori fiziologici: Probleme de aliniere a dinților sau malocluzie pot fi factori predispozanți.
3. Factori neurologici: Tulburările de somn sau alte condiții neurologice pot influența comportamentele bruxiste.
4. Factori genetici: Bruxismul poate avea o componentă ereditară, fiind mai frecvent întâlnit în familiile în care și alți membri au această afecțiune.
5. Factori ortodontici: Tratamentul ortodontic poate influența apariția bruxismului.
6. Tulburări de Somn: Bruxismul de somn este adesea asociat cu alte tulburări de somn, ceea ce complică diagnosticul și tratamentul.

Un dezechilibru în anumiți neurotransmițători din sistemul nervos central (de exemplu, dopamina și serotonina) joacă un rol în geneza activității musculare masticatorii și a bruxismului de somn. Acest dezechilibru este legat de factori de stil de viață, cum ar fi consumul de zahăr adăugat și utilizarea excesivă a ecranelor și de factori psiho-sociali, precum anxietatea, depresia și stresul, care au fost, de asemenea, demonstrate că acestea cresc riscul pentru bruxismul de somn. În plus, problemele de sănătate, cum ar fi tulburările respiratorii și boala de reflux gastroesofagian (BRGE), au fost, de asemenea, sugerate ca predictori ai bruxismului de somn.

Simptomele bruxismului

Semnele și simptomele bruxismului pot varia, dar cele mai comune includ:

• Deteriorarea dinților: Copiii cu bruxism de somn pot prezenta fracturi dentare, uzura dinților, inclusiv fațete plane pe suprafețele incizale și ocluzale (masticatorii) sau retragerea gingiilor.
• Dureri de Cap: Durerea de cap, în special de tip tensional,care apare mai frecvent dimineața, este frecvent raportată de copii cu bruxism.
• Disconfort muscular: Mușchii masticatori pot deveni dureroși sau obosiți.
• Dificultăți în deschiderea guri: Copiii pot avea probleme în a deschide gura complet sau pot auzi zgomote articulare.
• Dinți sensibili: Copii care își scrâșnesc dinții pot fi mai sensibili la alimente și băuturi calde sau reci.
• Sunete de scrâșnire în timpul somnului: Se pot observa copii noaptea pentru a verifica dacă fac zgomote de scrâșnire. Pentru a evita perturbarea somnului copilului, părinții ar trebui să opteze pentru un monitor pentru bebeluși pentru a urmări semnele de bruxism de somn.

Diagnosticul bruxismului

Diagnosticul bruxismului este în principal clinic și se bazează pe observarea semnelor și simptomelor. Părinții joacă un rol crucial în acest proces, raportând zgomotele de scrâșnire a dinților observate în timpul somnului. Diagnosticul bruxismului se axează pe:

1. Evaluarea clinică: Pentru ca bruxismul (scrâșnitul dinților) să fie diagnosticat, copilul trebuie să prezinte sunete de scrâșnire a dinților în timpul somnului, împreună cu uzura dinților, dureri la nivelul maxilarului dimineața, dureri de cap sau maxilar încleștat. Aceste semne pot fi observate de către medicul dentist în timpul unei vizite de rutină sau pot fi raportate de către părinte dacă copilul se plânge de dureri dimineața sau de somn neliniștit.
2. Anamneza pacientului: Discuții cu părinții despre simptomele observate și istoricul medical al copilului. Bruxismul de somn apare în timpul nopții, așa că medicii dentiști se bazează mult pe informațiile pe care le oferă părinții cu privire la zgomotele de scrâșnire sau strângere a dinților în timpul somnului copilului. De asemenea, medicul poate întreba despre eventualele surse de stres din viața copilului pentru a obține o imagine mai completă a factorilor care pot contribui la această problemă.
3. Evaluarea somnului: În cazuri mai severe, medicul poate recomanda o polisomnografie, un examen de somn de o noapte, pentru a verifica semnele de bruxism sau alte tulburări de somn.

Tratamentul bruxismului

Tratamentul bruxismului se concentrează pe prevenirea deteriorării dinților și reducerea efectelor secundare, cum ar fi durerile dentare și durerile de cap. Îmbunătățirea calității somnului și abordarea surselor de stres pot ajuta la gestionarea mai eficientă a bruxismului.

Tratamentul bruxismului la copii poate include:

1. Dispozitive de protecție (gutiere, plăcuțe dentare personalizate): Aceste dispozitive sunt personalizate pentru a se potrivi dinților copilului și ajută la prevenirea uzurii dentare și la reducerea disconfortului. Gutierele pot fi purtate pe timpul nopții, pentru a proteja dinții de efectele scrâșnirii.
2. Contentie dentară: După încheierea tratamentului ortodontic, poate fi necesară o contentie pentru a menține alinierea corectă a dinților și a preveni recidiva bruxismului.
3. Intervenții comportamentale: Tehnici de relaxare și gestionare a stresului, cum ar fi exercițiile de respirație sau meditația, pot fi utile, în special pentru bruxismul diurn.
4. Intervenții medicamentoase: În anumite cazuri, medicamentele pot fi prescrise pentru a ajuta la relaxarea mușchilor și reducerea stresului, dar utilizarea acestora trebuie evaluată cu atenție.
5. Educația părinților: Este important ca părinții să fie informați despre bruxism și să colaboreze cu specialiștii pentru a încuraja obiceiuri sănătoase de somn și igienă orală.

6. Îngrijirea dentară regulată: Controalele dentare regulate sunt esențiale pentru a monitoriza sănătatea orală și a preveni complicațiile asociate cu bruxismul. Medicul stomatolog va evalua starea dinților și va ajusta tratamentele, dacă este necesar.

Importanța controalelor regulate

Controalele dentare periodice sunt esențiale pentru identificarea timpurie a bruxismului și pentru prevenirea complicațiilor. Prin vizite regulate, medicul stomatolog poate monitoriza evoluția stării dentare a copilului, poate oferi recomandări personalizate și poate interveni prompt în caz de probleme. Părinții ar trebui să încurajeze o igienă orală adecvată, inclusiv periajul dinților de două ori pe zi și utilizarea aței dentare, pentru a menține sănătatea orală a copilului.

„ Zâmbetul unui copil este cel mai frumos premiu. Fiecare zâmbet de copil este o comoară pe care o protejez cu grijă. Misiunea mea este să fac ca fiecare întâlnire la dentist să fie o experiență pozitivă, plină de zâmbete și încredere.” – Dr. Liviu-Virgil Flueraș – Medic Stomatolog DENT ESTET 4 KIDS.

Pentru mai multe detalii, medicii stomatologi pediatri DE4KIDS te așteaptă, cu mare drag, în clinică, unde experiența este întotdeauna plăcută și bogată în informații.

https://www.de4kids.ro/

https://www.facebook.com/DentEstet4Kids.ro